Les échographies de la grossesse : datation, morphologique, croissance

Mis à jour le 25 octobre 2026 · Repères généraux, qui ne remplacent pas l’avis de votre médecin ou sage-femme.

Trois échographies sont recommandées, une par trimestre. Elles ne sont pas obligatoires, mais vivement conseillées : chacune a un but précis. Et ce sont souvent des moments forts, à partager avec le papa ou le second parent.

1re échographie : la datation (entre 11 et 13 SA + 6 jours)

• La date de la grossesse : la longueur de bébé, de la tête aux fesses, donne le début de grossesse et le terme au jour près. C’est ce terme qui sert ensuite pour tout le suivi.
• Le nombre de bébés et, pour des jumeaux, s’ils partagent ou non le placenta : c’est à ce moment qu’on le voit le mieux.
• Son cœur, ses mouvements et un premier coup d’œil à sa forme.
• La clarté nucale (l’épaisseur de la nuque) : avec une prise de sang (les marqueurs sériques) et votre âge, elle calcule un risque de trisomie 21. Ce dépistage est proposé, pas imposé : vous choisissez. Si le risque est entre 1/1000 et 1/51, une prise de sang plus précise (le DPNI) est proposée et remboursée ; à partir de 1/50, on peut aussi proposer d’emblée un prélèvement (amniocentèse ou biopsie du placenta).

Une échographie plus précoce est parfois faite avant, par exemple en cas de saignement ou de douleur.

2e échographie : la morphologique (entre 20 et 25 SA, vers 22 SA)

• Les organes un par un : cerveau, visage, cœur, colonne, ventre, reins, bras et jambes.
• Le placenta (où il est placé), la quantité de liquide amniotique, et la croissance.
• Parfois la longueur du col de l’utérus, si vous avez un risque d’accouchement prématuré.
• Le sexe se voit souvent : dites avant l’examen si vous voulez le savoir… ou non.

Elle dure plus longtemps (30 à 45 minutes) : bébé doit bien se présenter. Même très bien faite, une échographie ne peut pas tout voir.

3e échographie : la croissance (entre 30 et 35 SA, vers 32 SA)

• La croissance : mesures de la tête, du ventre et du fémur, et une estimation du poids. Elle reste approximative (de l’ordre de 10 à 15 % d’écart).
• Sa position : tête en bas, ou par le siège.
• Le placenta (s’il ne gêne pas la sortie), le liquide amniotique et, si besoin, un Doppler pour vérifier les échanges entre vous et bébé.

Les échographies en plus

Une échographie de croissance est ajoutée si bébé semble petit ou grand, en cas de diabète, d’hypertension, de jumeaux, après 40 ans, ou si le terme est dépassé. Ce n’est pas forcément inquiétant : c’est une surveillance de plus.

Prise en charge

Les deux premières sont remboursées à 70 % (le reste par votre mutuelle) ; à partir du 1er jour du 6e mois, tout est pris en charge à 100 %, donc la 3e aussi. Certains échographistes pratiquent des dépassements d’honoraires : demandez le prix en prenant rendez-vous. Les échographies « souvenir » faites hors suivi médical sont déconseillées par les autorités de santé.

À emporter : carte Vitale, comptes rendus des échographies précédentes, résultats des prises de sang. Et vos questions, notées à l’avance.

Les dates de vos échographies s’affichent dans Grossesse → Rendez-vous et démarches, calculées à partir du terme. Sources : CNGOF, fiche d’information « L’échographie pendant la grossesse » ; Haute Autorité de santé, dépistage de la trisomie 21 ; Assurance maladie, parcours maternité 2026.